Chóng mặt là một triệu chứng phức tạp thường gây khó khăn trong chẩn đoán do nhiều nguyên nhân tiềm ẩn. Cảm giác mất thăng bằng, lâng lâng hoặc như mọi thứ đang quay vòng có thể đến từ các rối loạn khác nhau trong cơ thể.

Điều thú vị là không phải ai cũng gặp triệu chứng này giống nhau — có người hiếm khi bị, trong khi người khác lại thường xuyên đối mặt. Vậy điều gì khiến một số người dễ bị chóng mặt hơn?

Câu trả lời nằm ở sự kết hợp tinh vi giữa sinh lý học, bệnh lý nền và các yếu tố môi trường – điều mà y học hiện đại đang dần làm sáng tỏ.

Hệ Tiền Đình và Mức Độ Nhạy Cảm Cá Nhân

Hệ tiền đình trong tai trong giữ vai trò quan trọng trong việc giữ thăng bằng và định hướng không gian. Những khác biệt nhỏ trong chức năng hệ tiền đình giữa các cá nhân có thể làm tăng nguy cơ bị chóng mặt, đặc biệt khi não không bù đắp hiệu quả cho những xáo trộn cảm giác. Tiến sĩ Jeffrey Staab, chuyên gia thần kinh – tâm thần học tại Mayo Clinic, cho biết: “Ngay cả khi không có tổn thương rõ ràng, những rối loạn nhẹ trong hệ tiền đình cũng có thể gây mất cảm giác cân bằng ở những người có khả năng bù trừ kém”. Các nghiên cứu bằng kỹ thuật đo tiền đình độ phân giải cao cho thấy một số người có "dự trữ tiền đình" thấp hơn, khiến họ khó thích nghi với các thay đổi đột ngột như quay đầu nhanh hay thay đổi tư thế.

Ảnh Hưởng Từ Hệ Tuần Hoàn

Chức năng tuần hoàn máu cũng đóng vai trò quan trọng. Máu lên não không đều có thể gây giảm tưới máu tạm thời, dẫn đến chóng mặt. Sự khác biệt về cách cơ thể điều chỉnh huyết áp – đặc biệt qua các cảm thụ thể áp lực – ảnh hưởng đến khả năng ổn định tuần hoàn khi thay đổi tư thế. Yếu tố di truyền và thói quen sống cũng ảnh hưởng đến hoạt động của hệ thần kinh tự chủ, từ đó lý giải vì sao có người dễ bị chóng mặt hơn khi đứng dậy hoặc thay đổi môi trường. Một số người còn có rối loạn điều hòa mạch máu não – tình trạng mà mạch máu não không thích ứng kịp với thay đổi huyết áp.

Yếu Tố Thần Kinh và Tâm Lý

Các bệnh lý thần kinh như đau nửa đầu, xơ cứng rải rác hay viêm đa dây thần kinh có thể khiến cảm giác chóng mặt xuất hiện thường xuyên hơn. Đặc biệt, hiện tượng “chóng mặt do đau nửa đầu tiền đình” là một dạng ít được chú ý nhưng rất phổ biến. Bên cạnh đó, lo âu và rối loạn hoảng sợ cũng là tác nhân tiềm ẩn. Mối liên hệ hai chiều giữa tâm lý và chóng mặt khiến chẩn đoán thêm phức tạp – vì chóng mặt kéo dài có thể gây lo âu, trong khi trạng thái lo âu cũng làm tăng cảm giác mất thăng bằng. Nghiên cứu hình ảnh não bộ gần đây chỉ ra rằng những người mắc dạng chóng mặt này thường có sự thay đổi kết nối giữa các vùng não liên quan đến cảm xúc và giữ thăng bằng.

Thuốc và Rối Loạn Chuyển Hóa

Một số loại thuốc có thể gây chóng mặt như tác dụng phụ – đặc biệt là thuốc hạ huyết áp, an thần, hoặc thuốc chống trầm cảm. Với người lớn tuổi dùng nhiều loại thuốc cùng lúc, nguy cơ này còn tăng cao. Ngoài ra, các rối loạn chuyển hóa như mất nước, hạ đường huyết hoặc rối loạn điện giải cũng ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng não và tuần hoàn máu, dễ gây chóng mặt, nhất là ở người có thể trạng yếu hoặc không bù đắp tốt.

Yếu Tố Di Truyền và Môi Trường

Y học hiện đại đang khám phá vai trò của gene trong sự nhạy cảm với chóng mặt. Một số biến thể di truyền liên quan đến kênh ion hoặc hệ thống vận chuyển tế bào đã được xác định, đặc biệt ở bệnh nhân có tiền sử đau nửa đầu tiền đình hay rối loạn thần kinh tự chủ. Ngoài gene, môi trường sống cũng đóng vai trò không nhỏ – như tiếp xúc với tiếng ồn, độc chất, hay chấn thương đầu lặp đi lặp lại. Các yếu tố như thói quen uống nước, chất lượng giấc ngủ và vận động thể chất cũng ảnh hưởng đến khả năng chống chịu với cảm giác chóng mặt.

Tóm lại, việc một người dễ bị chóng mặt hơn người khác là kết quả của nhiều yếu tố đan xen từ hệ thần kinh, mạch máu, tâm lý cho đến gene và môi trường. Việc chẩn đoán và điều trị chóng mặt ngày nay đang chuyển dần sang hướng cá nhân hóa, kết hợp nhiều chuyên khoa để hiểu và điều chỉnh theo từng cơ địa cụ thể. Với sự phát triển của khoa học, hy vọng trong tương lai gần, người bệnh sẽ được tiếp cận các công cụ chẩn đoán chính xác và phương pháp điều trị hiệu quả hơn cho triệu chứng khó chịu này.